更新日期:2008/02/12 21:38 記者陳世旺台中報導 新春氣溫驟降，有高血壓、動脈硬化疾病的人，應按醫師指示服藥，千萬別自作主張停藥，中國醫藥大學副校長張永賢博士特別呼籲，更建議每天按四關穴5分鐘，可減少中風和心肌梗塞的發生。
中國醫藥大學附設醫院中風治療特別門診的張永賢醫師指出：高血壓是隱形殺手，稍疏忽就會中風和心肌梗塞，準時服藥，天天量血壓，每天按四關穴：手部的合谷穴和腳部的太衝穴，外加手部內關穴和腳部的足三里穴，天天DIY五分鐘，可達到預防勝於治療的效果。
在門診個案中，有很多高血壓患者自覺沒有異樣而擅自停藥，導致腦溢血，也有高血壓患者洗熱水澡發生中風現象，不得不小心。預防中風張永賢教授更建議，患有高血壓、動脈硬化的人；或是酒後、飯後一小時內都最好不要泡湯或洗高溫熱水澡，避免血管受到影響，導致中風、心肌梗塞。
專治中風疾病的張永賢看過無數個社會精英，正值黃金歲月卻遭到長期需要家人照顧，對家庭社會都是一大損失，不仿天天按摩5分鐘的穴道來健康DIY，刺激末梢神經和血管分鐘來保持健康。
http://tw.news.yahoo.com/a...
更新日期:2008/02/13 17:38 記者管淑平編譯
打鼾聲影響的不只是睡眠品質，還可能要了枕邊人的命？根據一份新提出的研究報告，打鼾聲會讓旁人血壓增加，提高心臟病風險。
這份12日在歐洲心臟學期刊發表的研究報告指出，不管枕邊人是睡著還是醒著，另一半的打呼聲都會讓他血壓提高。不只是打呼聲，其他噪音如飛機和交通噪音都有影響，聲音越大威脅越高。
研究人員監測英國倫敦西斯洛機場，以及其他三座歐洲主要機場附近140戶住家睡眠狀況，發現只要出現超過35分貝的「噪音」，他們的血壓就會顯著增加，這些聲音來源包括飛機飛過，住家外的汽車聲，而打呼聲的血壓的影響程度也像前兩種噪音一樣。
報告指出，當這些噪音出現時，受試者收縮壓平均增加6.2毫米汞柱，舒張壓則增加7.4毫米汞柱。噪音音量越大，血壓增加越多，音量平均每增加5分貝，血壓就上升0.66毫米汞柱。
報告作者之一倫敦帝國學院的賈若普博士說：「我們的研究顯示，夜間飛機經過的噪音會立即影響血壓，增加高血壓的風險。」而高血壓是心臟病、中風甚至腎臟疾病和失憶症治病因子。
http://tw.news.yahoo.com/a...
打鼾聲影響的不只是睡眠品質，還可能要了枕邊人的命？根據一份新提出的研究報告，打鼾聲會讓旁人血壓增加，提高心臟病風險。
這份12日在歐洲心臟學期刊發表的研究報告指出，不管枕邊人是睡著還是醒著，另一半的打呼聲都會讓他血壓提高。不只是打呼聲，其他噪音如飛機和交通噪音都有影響，聲音越大威脅越高。
研究人員監測英國倫敦西斯洛機場，以及其他三座歐洲主要機場附近140戶住家睡眠狀況，發現只要出現超過35分貝的「噪音」，他們的血壓就會顯著增加，這些聲音來源包括飛機飛過，住家外的汽車聲，而打呼聲的血壓的影響程度也像前兩種噪音一樣。
報告指出，當這些噪音出現時，受試者收縮壓平均增加6.2毫米汞柱，舒張壓則增加7.4毫米汞柱。噪音音量越大，血壓增加越多，音量平均每增加5分貝，血壓就上升0.66毫米汞柱。
報告作者之一倫敦帝國學院的賈若普博士說：「我們的研究顯示，夜間飛機經過的噪音會立即影響血壓，增加高血壓的風險。」而高血壓是心臟病、中風甚至腎臟疾病和失憶症治病因子。
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更新日期:2008/02/13 20:18
（中央社記者陳清芳台北十三日電）寒流一波波，各醫院都出現急診中風患者，有的家屬把握「黃金三小時」，急著把病人送到醫院注射血栓溶解劑，結果卻未能如願，事實上符合搶救條件的人，不到一成能使用這個藥物，大多數病人面對的還是中風後的長期復健。
紀小姐的母親今年大年初二時中風，她在發現母親講話含糊不清、半邊手腳無力等初期症狀時就送去急診，然而春節假期的公立醫學中心急診擠滿人，等了三個小時才初步檢查為血管梗塞的缺血性腦中風，接下來又是等待，家屬心急如焚，自行將母親轉到另一家醫院，這家醫院的醫師認為紀母中風已超過三小時，只能選擇抗凝血劑或抗血小板的藥物，不適合使用血栓溶解劑。
許小姐的婆婆是在除夕前幾天一覺醒來時，左半邊身體癱軟無力，在送到某私立醫學中心急診時，檢查出腦內有一處血管塞住了，家屬要求用藥通血栓，但是醫師認為無法判定缺血性腦中風時間而予以拒絕，現在老婆婆大小便失禁，住院觀察中，準備日後持續復健。
紀小姐和許小姐都是高教育程度的中年子女，她們在報章網路上得知，缺血性腦中風在三小時內注射血栓溶解劑（rt-PA，成份為合成組織胞漿素原活化劑），可以搶救腦細胞，這就是搶救中風的「黃金三小時」；然而，知道歸知道，大多數的情況都做不到。
台灣腦中風學會秘書長連立明指出，台灣一年約有四萬人中風，其中七成是血管塞住的缺血性腦中風，根據參與腦中風登錄系統的三十八家醫院一萬五千位病患的資料，符合條件且能及時用到血栓溶解劑用藥條件的病人，估計僅約百分之一點七，也就是一百四十七人。
什麼樣的中風病人才能使用血栓溶解劑呢？連立明說，基本是急性缺血性腦中風三小時內，病情為中度、年紀不能太老、排除中風與糖尿病等病史，撇開病人延誤送醫時間、醫院急診耽誤檢查評估時間等因素不論，其實符合條件的病人數，遠比民眾想像中為低。
「就算時間趕上了，家屬聽到血栓溶解劑引發腦血管破裂出血致死的風險高達一成五，也會踟躕不前」，永和耕莘醫院神經內科主任方識欽解釋，相較於抗凝血劑或抗血小板的子彈威力，「血栓溶解劑就像核彈」，偏偏梗塞處的腦血管管壁很脆弱，一個用藥拿捏不當而血管爆掉，病人就有生命危險，不要說病家不敢輕易冒險，醫師也不希望害人一命而惹上醫療糾紛。
台灣是2002年十一月開始使用靜脈注射血栓溶解劑治療缺血性腦中風，台灣腦中風學會亦在2003年訂定準則以減少此一治療的出血風險，近年更大力推動黃金三小時的搶救觀念。
方識欽說，但是嚴格的用藥條件下，這幾年用到血栓溶解劑的病人並沒有顯著增加，只有極少數的幸運兒是用藥的受惠者。
例如：有位耕莘醫院的醫師中風時剛好人在醫院，就近在急診接受電腦斷掃描檢查確定為腦血管梗塞，很快就注射血栓溶解劑急救後，現在繼續執業；另一位中年病患最近春節期間白天中風，很快就送到新光醫院急救，三小時內注射了血栓溶解劑，第二天就從加護病房轉入普通病房，復原良好。
根據2005年Cocho發表在神經學期刊的研究，只有百分之七的缺血性腦中風病患可以施打血栓溶血劑，台灣的比率低於此，病家高度期待時血栓溶解劑能使中風完全恢復，臨床數字卻是潑冷水。
血栓溶解劑並不是救命仙丹，因此，方識欽說，病人及早到醫院急救時好事，連立明則說，病家正確的心態是合理期待。970213
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（中央社記者陳清芳台北十三日電）寒流一波波，各醫院都出現急診中風患者，有的家屬把握「黃金三小時」，急著把病人送到醫院注射血栓溶解劑，結果卻未能如願，事實上符合搶救條件的人，不到一成能使用這個藥物，大多數病人面對的還是中風後的長期復健。
紀小姐的母親今年大年初二時中風，她在發現母親講話含糊不清、半邊手腳無力等初期症狀時就送去急診，然而春節假期的公立醫學中心急診擠滿人，等了三個小時才初步檢查為血管梗塞的缺血性腦中風，接下來又是等待，家屬心急如焚，自行將母親轉到另一家醫院，這家醫院的醫師認為紀母中風已超過三小時，只能選擇抗凝血劑或抗血小板的藥物，不適合使用血栓溶解劑。
許小姐的婆婆是在除夕前幾天一覺醒來時，左半邊身體癱軟無力，在送到某私立醫學中心急診時，檢查出腦內有一處血管塞住了，家屬要求用藥通血栓，但是醫師認為無法判定缺血性腦中風時間而予以拒絕，現在老婆婆大小便失禁，住院觀察中，準備日後持續復健。
紀小姐和許小姐都是高教育程度的中年子女，她們在報章網路上得知，缺血性腦中風在三小時內注射血栓溶解劑（rt-PA，成份為合成組織胞漿素原活化劑），可以搶救腦細胞，這就是搶救中風的「黃金三小時」；然而，知道歸知道，大多數的情況都做不到。
台灣腦中風學會秘書長連立明指出，台灣一年約有四萬人中風，其中七成是血管塞住的缺血性腦中風，根據參與腦中風登錄系統的三十八家醫院一萬五千位病患的資料，符合條件且能及時用到血栓溶解劑用藥條件的病人，估計僅約百分之一點七，也就是一百四十七人。
什麼樣的中風病人才能使用血栓溶解劑呢？連立明說，基本是急性缺血性腦中風三小時內，病情為中度、年紀不能太老、排除中風與糖尿病等病史，撇開病人延誤送醫時間、醫院急診耽誤檢查評估時間等因素不論，其實符合條件的病人數，遠比民眾想像中為低。
「就算時間趕上了，家屬聽到血栓溶解劑引發腦血管破裂出血致死的風險高達一成五，也會踟躕不前」，永和耕莘醫院神經內科主任方識欽解釋，相較於抗凝血劑或抗血小板的子彈威力，「血栓溶解劑就像核彈」，偏偏梗塞處的腦血管管壁很脆弱，一個用藥拿捏不當而血管爆掉，病人就有生命危險，不要說病家不敢輕易冒險，醫師也不希望害人一命而惹上醫療糾紛。
台灣是2002年十一月開始使用靜脈注射血栓溶解劑治療缺血性腦中風，台灣腦中風學會亦在2003年訂定準則以減少此一治療的出血風險，近年更大力推動黃金三小時的搶救觀念。
方識欽說，但是嚴格的用藥條件下，這幾年用到血栓溶解劑的病人並沒有顯著增加，只有極少數的幸運兒是用藥的受惠者。
例如：有位耕莘醫院的醫師中風時剛好人在醫院，就近在急診接受電腦斷掃描檢查確定為腦血管梗塞，很快就注射血栓溶解劑急救後，現在繼續執業；另一位中年病患最近春節期間白天中風，很快就送到新光醫院急救，三小時內注射了血栓溶解劑，第二天就從加護病房轉入普通病房，復原良好。
根據2005年Cocho發表在神經學期刊的研究，只有百分之七的缺血性腦中風病患可以施打血栓溶血劑，台灣的比率低於此，病家高度期待時血栓溶解劑能使中風完全恢復，臨床數字卻是潑冷水。
血栓溶解劑並不是救命仙丹，因此，方識欽說，病人及早到醫院急救時好事，連立明則說，病家正確的心態是合理期待。970213
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